Informasi Obat/Nitrofurantoin

HIGHLIGHTS

• Nitrofurantoin digunakan untuk mencegah dan mengobati infeksi saluran kemih yang disebabkan oleh bakteri tertentu.
• Obat ini tersedia dengan nama dagang Cleanaren dan Urfadyn. Obat juga tersedia sebagai obat generik Nitrofurantoin.
• Obat tersedia dalam bentuk tablet atau kapsul yang diberikan lewat mulut, bersama makanan.
• Obat ini bisa menimbulkan kantuk.

PERINGATAN

• Reaksi paru. Obat ini dapat menyebabkan reaksi/radang paru-paru. Ini adalah efek samping yang jarang dan lebih mungkin terjadi jika Anda mengambil obat selama lebih dari 6 bulan. Gejala reaksi paru-paru dapat mencakup kelelahan, demam, menggigil, batuk, nyeri dada, dan sesak napas. Jika Anda memiliki gejala-gejala tersebut, segera hubungi dokter.
• Gangguan hati. Obat ini dapat menyebabkan peradangan hati atau cedera hati. Jika Anda mengambil nitrofurantoin untuk terapi jangka panjang, dokter akan memantau fungsi hati Anda melalui tes darah. Katakan kepada dokter Anda jika Anda memiliki gejala masalah hati saat mengambil obat ini. Gejala termasuk gatal, kulit atau pada bagian putih mata tampak menguning, mual, muntah, urin gelap, dan kehilangan nafsu makan.
• Gangguan saraf. Obat ini dapat menyebabkan gangguan saraf. Kerusakan ini dapat menyebabkan mati rasa dan nyeri terutama di tangan dan kaki.
• Gangguan sel darah merah. Obat ini dapat menyebabkan hemolisis (sejenis kerusakan atau pecahnya sel darah merah). Gejala hemolisis termasuk kelelahan, kelemahan, dan kulit pucat. Hemolisis hilang setelah berhenti minum obat ini.
• Diare. Obat ini dapat menyebabkan diare ringan atau berat. Katakan kepada dokter Anda segera jika Anda memiliki diare saat mengambil obat ini. Jika diare ringan, mungkin gejala berhenti setelah Anda berhenti minum obat ini. Jika diare lebih parah, hal itu mungkin tidak berhenti setelah Anda berhenti minum obat ini, dan Anda bisa berada pada risiko dehidrasi berat. Jika Anda memiliki diare berat, dokter mungkin memberikan cairan dan mengobati bakteri penyebab diare Anda (bernama Clostridium difficile) dengan antibiotik.

Obat apakah nitrofurantoin?

Nitrofurantoin adalah obat digunakan untuk mengobati infeksi saluran kemih. Nitrofurantoin termasuk dalam kelas antibiotik.

Untuk apa obat digunakan?

Obat digunakan untuk mengobati mengobati infeksi saluran kemih tanpa komplikasi.

Bagaimana mekanisme aksi nitrofurantoin?

Nitrofurantoin adalah anggota golongan obat yang disebut antimikroba atau antibiotik. Golongan obat adalah kelompok obat yang bekerja dengan cara yang sama. Nitrofurantoin membantu membunuh bakteri yang menyebabkan infeksi saluran kemih (misal E. coli). Obat hanya bekerja terhadap beberapa jenis bakteri.  Anda harus tahu bahwa antibiotik (termasuk nitrofurantoin) seharusnya hanya digunakan untuk mengobati infeksi bakteri dan tidak digunakan untuk mengobati infeksi virus (misalnya, flu).

Obat ini bagaimana cara menggunakannya?

Nitrofurantoin tersedia sebagai tablet atau kapsul untuk diambil melalui mulut. Nitrofurantoin biasanya diambil 2 atau 4 kali sehari selama minimal 7 hari. Ambil dengan segelas penuh air dan dengan makanan.

Cobalah untuk menggunakan nitrofurantoin pada waktu yang sama setiap hari. Ikuti petunjuk pada label resep Anda hati-hati, dan meminta dokter atau apoteker untuk menjelaskan bagian yang tidak Anda mengerti. Ambil nitrofurantoin persis seperti yang diarahkan. Jangan mengambil lebih atau kurang dari itu atau mengambil lebih sering daripada yang disarankan oleh dokter Anda.

Anda harus mulai merasa lebih baik selama beberapa hari pertama pengobatan dengan nitrofurantoin. Jika gejala tidak membaik atau menjadi lebih buruk, hubungi dokter Anda.

Ambil nitrofurantoin sampai habis, bahkan jika Anda merasa lebih baik. Jika Anda berhenti mengambil nitrofurantoin terlalu cepat atau jika Anda melewatkan dosis, infeksi Anda mungkin lebih sulit untuk mengobati dan bakteri dapat menjadi resisten terhadap antibiotik.

Jika Anda mengambil terlalu banyak: Anda bisa memiliki tingkat berbahaya dari obat di dalam tubuh Anda. Gejala overdosis obat ini dapat meliputi:

• mual
• muntah

Jika Anda berpikir Anda telah mengambil terlalu banyak obat ini, hubungi dokter Anda atau pergi ke UGD terdekat segera.

Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa minum obat?

Ambil dosis segera setelah Anda mengingatnya. Namun, jika hampir waktu untuk dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan mengambil dosis yang tersisa untuk hari itu pada interval/jeda yang sama. Jangan mengambil dosis ganda untuk menebus yang obat yang terlupa.

Namun, Anda perlu tahu bahwa melewatkan dosis atau tidak mengambil obat pada jadwal obat Anda dapat membuat obat tidak bekerja dengan baik atau mungkin berhenti bekerja sepenuhnya. Bakteri yang menyebabkan infeksi saluran kemih Anda bisa menjadi resisten (kebal) terhadap obat ini. Itu berarti tidak akan bekerja untuk Anda. Untuk bekerja dengan baik, obat harus senantiasa dalam jumlah yang cukup. Oleh karena itu, selalu ingat jadwal minum obat supaya tidak terlupa minum obat ini.

Nama dagang di Indonesia

Untuk sediaan tablet dan kapsul, kekuatan adalah 50 mg.

• Cleanaren, kapsul
• Nitofurantoin generik, kapsul

Nama dagang sebagai produk kombinasi:

• Urfadyn, tablet (mengandung hidroksimetilfurantoin 40 mg dan gel kering hidroksialuminium 150 mg). Nama dagang ini mungkin sudah tidak dipasarkan.

Obat ini apa efek sampingnya?

Nitrofurantoin dapat menyebabkan beberapa efek samping. Beritahu dokter jika ada gejala-gejala yang parah atau tidak kunjung hilang:

• urin kuning atau coklat
• mual
• muntah
• kehilangan selera makan

Efek samping apa yang membuat saya harus menghubungi dokter dengan segera?

Beberapa efek samping bisa menjadi serius. Jika Anda mengalami gejala-gejala berikut, hubungi segera dokter atau dapatkan perawatan medis darurat:

1. Reaksi paru, gejalanya bisa berupa:

• kelelahan
• sesak napas
• demam
• demam atau kedinginan
• batuk
• terus-menerussakit dada

2. Masalah hati, gejalanya bisa berupa:

• gatal
• kulit menguning atau pada bagian putih mata Anda
• mual atau muntah
• urin gelap
• kehilangan selera makan

3. Gangguan saraf, gejalanya bisa berupa:

• mati rasa atau kesemutan di tangan dan kaki
• kelemahan otot

4. Hemolisis (kerusakan sel darah merah), gejalanya bisa berupa:

• kelelahan
• lemah
• kulit pucat

Nitrofurantoin dapat menyebabkan efek samping lainnya. Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki masalah yang tidak biasa saat Anda mengambil obat ini.

Nitrofurantoin dapat berinteraksi dengan obat-obat lain

Nitrofurantoin dapat berinteraksi dengan obat lain, vitamin, atau herbal Anda gunakan. Interaksi adalah ketika zat-zat tersebut mengubah cara obat bekerja. Interaksi bisa berbahaya atau bisa mencegah obat untuk berkerja sebagaimana mestinya.

Untuk membantu menghindari interaksi, dokter Anda harus mengelola semua obat Anda dengan hati-hati. Pastikan untuk memberitahu dokter Anda tentang semua obat-obatan, vitamin, atau herbal yang Anda ambil. Untuk mengetahui bagaimana obat ini mungkin berinteraksi dengan bahan lain, bicarakan dengan dokter atau apoteker.

Interaksi dengan antasida

Menggunakan nitrofurantoin dengan antasida (mengandung magnesium trisilikat) membuat nitrofurantoin menjadi kurang efektif.

Interaksi dengan obat untuk mengatasi asam urat

Menggunakan nitrofurantoin dengan obat-obatan tertentu yang digunakan untuk mengobati asam urat meningkatkan risiko efek samping tertentu. Hal ini karena kadar nitrofurantoin menjadi lebih tinggi sehingga meningkatkan risiko efek samping. Sebelum mengambil obat ini bersama-sama, bicarakan dengan dokter Anda tentang apakah ini aman untuk Anda. Contoh obat ini meliputi:

• probenesid
• sulfinpirazon

Peringatan

Wanita hamil

Selama minggu 0-37 kehamilan, nitrofurantoin adalah obat kategori B kehamilan. Itu berarti dua hal:

• Penelitian pada hewan belum menunjukkan risiko pada janin saat ibu mengambil obat.
• Tidak cukup penelitian yang dilakukan pada manusia menunjukkan jika obat menimbulkan risiko bagi janin. Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil. Penelitian pada hewan tidak selalu memprediksi cara manusia akan merespon.

Nitrofurantoin dapat menyebabkan masalah sel darah merah pada bayi baru lahir. Untuk alasan ini, wanita yang sedang hamil tidak seharusnya mengambil obat ini:

• ketika mereka berada di jangka (38-42 minggu kehamilan),
• selama persalinan dan melahirkan
• ketika awal persalinan sudah dekat

Ibu menyusui

Nitrofurantoin dapat masuk ke dalam ASI dan menyebabkan efek samping pada anak yang disusui.

Bicaralah dengan dokter Anda tentang menyusui anak Anda. Anda mungkin harus memutuskan apakah akan menghentikan menyusui atau berhenti minum obat ini.

Lansia

Ginjal pada lansia mungkin tidak bekerja sebaik dewasa muda, hal ini dapat menyebabkan tubuh Anda untuk memproses obat lebih lambat. Akibatnya, obat lebih lama berada dalam tubuh, hal ini menimbulkan risiko efek samping. Jika Anda lebih tua dari 65 tahun, nitrofurantoin mungkin tidak menjadi pilihan yang baik untuk Anda.

Anak-anak

Jangan menggunakan bentuk nitrofurantoin pada bayi berusia kurang dari 1 bulan.

Anda harus tahu bahwa obat ini mungkin akan membuat Anda mengantuk. Jangan mengendarai mobil atau mengoperasikan mesin sampai Anda tahu bagaimana obat ini mempengaruhi Anda.

Alergi

Nitrofurantoin dan bahan tambahan pada obat dapat menyebabkan reaksi alergi. Baca daftar komposisi bahan yang ada pada obat atau tanyakan kepada apoteker bahan tambahan yang ada pada sediaan obat.

Nitrofurantoin dapat menyebabkan reaksi alergi yang parah. Gejalanya bisa berupa:

• kesulitan bernapas
• pembengkakan tenggorokan atau lidah

Peringatan untuk kondisi kesehatan tertentu

Orang dengan gangguan ginjal

Jika Anda memiliki riwayat penyakit ginjal, Anda mungkin tidak dapat membuang nitrofurantoin dari tubuh Anda dengan baik. Hal ini bisa mengakibatkan penumpukan nitrofurantoin. Hal ini menimbulkan risiko efek samping.

Orang dengan penyakit hati/liver

Anda seharusnya tidak menggunakan nitrofurantoin. Hal ini dapat membuat kerusakan hati Anda lebih parah.

Orang dengan kondisi lainnya

Beritahu dokter Anda jika Anda mengalami anemia, penyakit paru-paru, kerusakan saraf, atau defisiensidehidrogenase glukosa-6-fosfat (G-6-PD)(suatu penyakit darah warisan). Dokter akan melakukan tindakan berbeda atau memantau Anda lebih hati-hati.

Informasi penting saat menggunakan nitrofurantoin

• Simpan obat ini dengan hati-hati. Simpan nitrofurantoin pada suhu antara 15 ° C dan 25 ° C. Jangan menyimpan obat dalam area lembab atau basah, seperti kamar mandi. Simpan wadah tertutup rapat. Buang obat yang tidak terpakai setelah tanggal kedaluwarsa.
• Ketika Anda bepergian: (i) Selalu membawa obat Anda dengan Anda. Ketika bepergian menggunakan pesawat, simpan di tas jinjing Anda. (ii) Jangan khawatir tentang mesin x-ray bandara. Hal tersebut tidak bisa merusak obat Anda. (iii) Jangan menaruh obat dalam laci mobil Anda atau meninggalkannya di dalam mobil. Pastikan untuk menghindari melakukan hal ini ketika cuaca sangat panas atau sangat dingin.
• Sebuah resep untuk obat ini mungkin tidak bisa diisi ulang. Beritahu dokter jika Anda masih Anda memiliki gejala infeksi saluran kemih setelah mengambil semua nitrofurantoin.
• Pemantauan klinis. Dokter Anda mungkin memantau Anda selama pengobatan. Jika Anda mengambil nitrofurantoin untuk pencegahan jangka panjang dari infeksi saluran kemih, dokter mungkin melakukan tes darah dari waktu ke waktu. Tes ini memeriksa hati Anda dan fungsi ginjal.

Referensi

AHFS® DI, 2016, Nitrofurantoin, tersedia di drugs.com, diakses tanggal 3 Januari 2017.

AHFS® Patient Medication Information. The American Society of Health-System Pharmacists, Nitrofurantoin, tersedia di MedlinePlus, diakses tanggal 3 Januari 2017.

Badan POM RI, Nitrofurantoin, PIONAS, diakses tanggal 3 Januari 2017.

MIMS Petunjuk Konsultasi, 2016, Penerbit BIP, Jakarta.

Healthline, Nitrofurantoin Oral Capsul, diakses tanggal 3 Januari 2017.