Lompat ke isi

Catatan Dokter Muda/Elektrokardiografi

Dari Wikibuku bahasa Indonesia, sumber buku teks bebas
Wikipedia memiliki artikel ensiklopedia mengenai:

Bacaan Elektrokardiografi (EKG)

[sunting]

Irama

[sunting]
  1. Irama supraventrikular
    • Irama sinus
      • Sinus bradikardi (SB)
      • Sinus ritme (SR)
      • Sinus takikardi (ST)[1]
    • Irama junctional
      • Irama junctional atas
      • Irama junctional tengah
      • Irama junctional bawah
  2. Irama ventrikular

Denyut Jantung

[sunting]
  • Denyut jantung atau heart rate (HR)
HR Irama Sinus
< 60 Sinus bradikardi (SB) HR sekian
60 ‒ 100 Sinus ritme (SR) HR sekian
> 100 Sinus takikardi (ST)[1] HR sekian

Aksis Bidang Frontal (Koronal)

[sunting]
  • Macam aksis bidang frontal
Sadapan I Sadapan aVF Sudut Aksis
+ + 0° ‒ 90° Normoaxis
+ - 0° ‒ -30°
-30° ‒ -90° Left axis deviation (LAD)
- + 90° ‒ 180° Right axis deviation (RAD)
- - -90° ‒ 180° Extreme right axis deviation (ERAD)


  • Tabel skematis posisi aksis bidang frontal
aVR -150° -90° -30° aVL
180° ERAD LAD

Normoaxis

0° I
RAD Normoaxis
III 120° aVF 90° 60° II

Pembesaran

[sunting]
  • Pembesaran atrium (atrium enlargement)
    • Pembesaran atrium kiri (LAE: Left atrium enlargement)
      • Ada P Mitral di V1 & V2
    • Pembesaran atrium kanan (RAE: Right atrium enlargement)
      • Ada P Pulmonal di V1 & V2
        • Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK)[2]
        • Tuberkulosis Paru
  • Pembesaran ventrikel (ventricle enlargement)
    • Pembesaran ventrikel kiri (LVE: Left ventricle enlargement)
      • S di V1 + R di V6 ≥ 35 kotak kecil
    • Pembesaran ventrikel kanan (RVE: Right ventricle enlargement) jika ada 2 dari 3 kriteria:
      • R/S di I < 1
      • R/S di V1 > 1
      • S Persisten (S yang dalamnya > 5 kotak kecil) di V6 -> Strain

Iskemik dan Infark

[sunting]
  • Penentuan adanya iskemik atau infark
Gambaran EKG Kesan Diagnosis Banding
T inversi atau ST depresi

> 3 kotak kecil

Iskemia
  • Angina pektoris stabil[3]
  • Angina pektoris tidak stabil (UAP)[4]
  • Non-ST segment elevation myocardial infarction (NSTEMI)[5]
ST elevasi tanpa evolusi EKG serial Iskemia
  • Perikarditis
ST elevasi dengan evolusi EKG serial Infark
  • Infark miokard akut (STEMI)[6]
Q patologis Infark lama
  • Infark miokard lama (OMI)[7]


  • Penentuan daerah jantung yang terkena
Sadapan Daerah Jantung
V1 & V2 Septum Anteroseptal Anterior

luas

V3 & V4 Anterior
Anterolateral
V5 & V6 Lateral
I & aVL Lateral tinggi
V7 & V8 Posterior
II, III, aVF Inferior

Lain-Lain

[sunting]
Gambaran EKG Kesan atau Diagnosis Banding
Progresi buruk gelombang R

(Poor R wave progression)

  • PPOK[2]
  • Infark miokard lama (OMI)[7]
  • Kardiomiopati[8]
    • Kardiomiopati terdilatasi (Dilated cardiomyopathy)
    • Kardiomiopati peripartum
  • Perikarditis
Gelombang R bertakik (Rr) di dua sadapan
  • Di V1 & V2
  • Di V5 & V6
  • Bundle branch block (BBB) -> Faktor risiko PJK
    • Right bundle branch block (RBBB)
    • Left bundle branch block (LBBB)
Kompleks QRS lebar di antara kompleks QRS sempit
  • Ventricle extra systole (VES)
Gelombang T tinggi (Tall T wave)
  • Hiperkalemia

Daftar Pustaka

[sunting]
  1. (id) Standar Kompetensi Dokter. Jakarta: Konsil Kedokteran Indonesia; 2006. ISBN 979-15546-4-1.
  2. (id) Widjaja S. EKG Praktis. Tangerang: Binarupa Aksara; 2009.

Pranala Luar

[sunting]
  1. (id) Pendidikan Dokter 2009 Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret [Internet]. Field Lab & Skills Lab [diakses 2012 Feb 26]. Surakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret; c2010 ‒ 2012. Tersedia dari: http://pd09.fk.uns.ac.id/?p=834.

Daftar Diagnosis

[sunting]
  1. 1,0 1,1 Sinus takikardi [2/44].
  2. 2,0 2,1 Penyakit paru obstruktif kronik [3A/46].
  3. Stable angina pectoris [3A/44].
  4. Unstable angina pectoris [3A/44].
  5. Non-ST segment elevation myocardial infarction.
  6. ST segment elevation myocardial infarction [3B/44].
  7. 7,0 7,1 Old myocardial infarction [2/44].
  8. Kardiomiopati [2/44].